类风湿不同时期及并发症如何有效治疗

　　类风湿关节炎是一种以关节滑膜病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。但构成关节的其他组织如软骨、韧带、肌腱和相连的骨骼都会发生病变，同时病变还可存在于心、肺、肾、血管等器官和组织。因此了解类风湿发展期症状，把握治疗窗口，摆脱病痛。

 　　类风湿早期症状表现：

　　类风湿病程在2-6个月至2年之内；由全身免疫系统紊乱引起无菌性炎症的产生炎症附着在关节囊和滑膜处反复性刺激，关节囊和滑膜充血、水肿，引起手指、足趾、腕、等大小关节肿胀、疼痛，或伴有短时间的晨僵。

　　早期治疗重点：此阶段治疗重点在于祛除局部关节炎症及血液中的致炎因子，重建机体“良性循环”，恢复健康体魄。

　　类风湿中期症状表现：

　　病程在2-6年；由于无菌性炎症累积增多，滑膜增生增厚产生病变，关节腔内软骨组织逐步受损，炎症不断刺激滑膜及软骨组织，疼痛明显，X线检查可见局灶性骨质破坏、明显的骨质疏松或囊性变、骨膜反应、关节间隙轻度狭窄，吃饭、穿衣、行动困难。

　　中期治疗重点：局部祛炎、松解增生增厚组织、消融病变滑膜，阻断病情发展；同时修复受损骨质，结合全身免疫及体质治疗，解决防复发根源问题——调节免疫平衡，避免复发。

　　类风湿晚期症状表现：

　　病程一般在6年及以上；炎症随着时间累积和不断刺激，一方面关节腔内的软骨组织因吸收不到滑膜输送的营养而发生骨化，关节腔内的代谢物难以正常排出，久而久之，骨质受损，明显的骨质疏松或囊性变，软骨组织粘连、钙化、最终融合，晚期出现严重变形残疾、甚至瘫痪在床危及生命。

　　晚期类风湿患者可能伴随的并发症：

　　①肺炎：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎。

　　②心脏病：容易引起心包摩擦、心脏扩大、心率加快等心脏病，危害巨大。

　　③血管炎：包括手指动脉炎、外围神经病变、内脏的动脉炎等。

　　晚期治疗重点：松解、剥离钙化组织、修复滑膜，阻断病情发展；修复受损骨质提高关节的活动幅度。其次提高患者的免疫力及体质，避免复发。

　　类风湿要早发现早治疗，把握最佳的治疗时期，减少伤害。

　　不要错过2年最佳治疗期。发病后2年内，主要问题多是关节中的滑膜发炎，骨质尚未达到明显破坏的程度，规范治疗仍能较好地预防残疾。但是，类风湿关节炎是一种进展性疾病，如果不在最佳治疗期进行规范治疗，很容易使骨质破坏不可恢复，导致严重畸形甚至残疾。学术界目前还强调，类风湿关节炎发病3个月内的治疗能取得更好疗效。

　　早诊早治非常关键。当发生关节肿痛且持续2~3周以上时，应及时到专业医院就诊。只要治疗规范得当，可以实现临床康复。

　　临床治疗中我们提倡个体化治疗，即在专业检查的基础上，根据每个人不同的病情制定相应的治疗方案，并根据病情的变化调整药物和方案，同时除了积极配合治疗外，还需要定期复诊、日常配合功能锻炼、养成良好的生活及饮食习惯，实行个案管理体系，保障更好的康复效果！